应急救护知识（63）——鼻出血的急救措施

鼻出血又称鼻衄，是经常遇到的一种情况，可由鼻部疾病引起，也可由全身疾病引起。应该怎么治疗流鼻血呢？第一步就是止血，然后查出引起流鼻血的原因进行治疗。

止血的方法有两种,物理止血法和药物止血法，物理止血法包括塞、压、堵，敷、扎。药物止血主要是收缩血管和加快血液的凝固。

1、指压止血法：如出血量小，可让病人坐下，稍向前倾斜。用拇指和食指紧紧地压住病人的两侧鼻翼，压向鼻中隔部，暂让病人用嘴呼吸。同时在病人前额部敷以冷水毛巾，一般压迫5-10分钟左右，出血即可止住。　　

2、压迫填塞法：如果出血量大，或用上法不能止住出血时，可采用压迫填塞的方法止血。具体做法是：用脱脂棉卷成如鼻孔粗细的条状粘上云南白药或用止血海绵填塞向鼻腔充填。不要松松填塞，因为填塞太松，达不到止血的目的。再继续捏住双侧鼻翼10分钟左右，即能止血。此时需注意观察咽部，若咽部有血向下流，说明鼻出血没有止住。需重新填塞。　

3、如是高血压引起的鼻出血，可危及生命，须慎重处理。先让患者侧卧把头垫高，捏着鼻子用嘴呼吸，同时在鼻根部冷敷。止不住血时，可用棉花或纱布塞鼻，同时在鼻外加压，就会止住。然后迅速通知急救中心或去医院。　　     鼻出血注意事项　 　

1、如果这样处理还不能止住鼻出血，并且出血持续了20分钟以上，一定要寻求医生诊疗。如果你认为鼻部可能有骨折，可以用冰敷。如果头部其他部位受到撞击后，随之出现鼻出血，可能提示有颅骨骨折，此时情况紧急。无论什么原因，即便鼻出血被止住，也应该去看医生，找出鼻出血的原因，清除致病菌因素，防止再次出现鼻出血。经常出血的人，也应及时到医院心内科、血液科或耳鼻喉科进行必要的检查。　　

2、孩子鼻出血时，家长千万不要慌张，应将患儿取坐位或半坐位，不能取仰卧位，头也不能向后仰，以免血液呛入呼吸道。若血流入咽部，刺激咽部咳嗽后会加重出血。为小儿捏鼻止血时，安慰病儿不要哭闹，张大嘴呼吸，头不要过分后仰，以免血液流入喉中，引起呛咳。