应急救护知识（51）——蜂蛰伤怎么办

2008年11月14日上午，开县岳溪镇村民李某驾驶摩托车载着43岁的母亲、3岁的妹妹和5岁的侄儿，到镇上赶集，当李某骑的摩托车行至一交叉路口时，很远他便听到蜂子“嗡嗡”的叫声。没等到他反应过来，一群巨大的蜂子向他们袭来，身后传来一阵阵惨叫声。他随即停车，招呼几人向不远处的农户家跑。附近农户家女主人听到呼救，抱出一床棉被，李某迅速接过棉被，包裹着侄儿冲进农家。随后，李某用同样的方式，先后救下了被困的妹妹和母亲。在救人的同时，自己头部、手臂等多处被蜂子蛰伤。后来四人相继昏迷，经医院抢救除李某外的三位亲人遇难。

一般常见的蜂有马蜂、蜜蜂、黄蜂和胡蜂。蜂类毒素中主要有蚁酸，多种酶，神经毒素，溶血毒素等，不同的蜂类所含毒素并不一样，蜜蜂的毒素呈酸性，胡蜂的毒素呈碱性，蜂类尾部的毒刺与腺体相连，蜂蛰人是靠尾刺把毒液注入人体，只有蜜蜂蛰人后把尾刺留在人体内，其它蜂蛰人后将尾刺收回。人被单个蜂蛰伤，一般只表现局部红肿和疼痛，数小时后可自行消退，若被蜂群蛰伤，可出现头晕、恶心、呕吐、呼吸困难（对蜂毒过敏者会迅速出现荨麻疹、喉头水肿和/或气道痉挛，可导致窒息），严重者可出现休克、昏迷甚至死亡。

      胡蜂             马蜂           黄蜂          蜜蜂

常见的蜂

自救与互救：

（1）应迅速将患者转移至安全地带，避免多次被毒虫咬（蛰）伤，使病情加重，施救者应注意自身的保护。

（2）被蛰伤者应结扎其伤肢，在伤肢近心端用止血带或其它系带结扎，以阻止毒液吸收，结扎松紧以阻断静脉和淋巴回流为宜，每15～30分钟放松扎带1～2分钟，以免患肢缺血坏死。

（3）不要惊慌，保持安静，面部可用冰块或冷水等冷敷，以延缓毒液吸收，并减轻机体对毒液的反应；禁用热敷，以免加速毒素吸收和扩散。

（4）被蜜蜂蛰伤后，要仔细检查伤口，若尾刺在伤口内，可见皮肤上有小黑点，用镊子、针尖挑出，如果有透明胶带或胶布，可贴在被蜂蜇伤的部位，再用力撕开，这样可粘掉毒针。不可挤压伤口以免毒液扩散。蜜蜂的毒液呈酸性，所以用碱性溶液涂擦中和毒液，若被黄蜂蛰伤，因其毒液呈碱性，所以用弱酸性液体中和。蜂蛰伤后局部症状严重，过敏性休克者，立即送医院治疗。